PSIKOLOGI LANSIA

ž  Menjadi tua sering kali menjadi momok yang menakutkan bagi wanita.

ž  Padahal, masa merupakan salah satu fase yang harus dijalani seorang wanita dalam kehidupannya, seperti halnya fase-fase kehidupan yang lain, yaitu masa anak-anak dan masa reproduksi

ž  Proses menua (lansia) adalah proses alami yang disertai adanya penurunan kondisi fisik, psikologis maupun sosial yang saling ber interaksi satu sama lain.

ž  Keadaan itu cenderung berpotensi menimbulkan masalah kesehatan secara umum maupun kesehatan jiwa secara khusus pada lansia

Menopause

ž  Menopause adalah berhentinya menstruasi secara permanen akibat tidak bekerjanya folikel ovarium

ž  haid terakhir pada wanita, yang juga sering diartikan sebagai berakhirnya fungsi reproduksi seorang wanita

ž  tidak jarang seorang wanita takut menghadapi saat menopausenya

ž  Menopause secara alamiah terjadi karena menurunnya sekresi hormone kewanitaan, terutama hormon estrogen.

ž  Penurunan hormon estrogen menyebabkan atrofi (pengisutan) dan pengeringan mukosa vagina

ž  Perubahan-perubahan system hormonal ini mempengaruhi segenap konstitusi psiko-fisiologik sehingga berlangsung proses kemunduruan yang progresif. Karena itu periode klimakterium atau menopause disebut “periode krisis” karena perubahan dan kemunduran yang terjadi mengakibatkan krisis-krisis dalam kehidupan psikis pribadi seseorang.

Klimakterium

ž  KLIMAKTERIUM adalah masa peralihan dalam kehidupan normal seorang wanita yang mulai dari akhir masa reproduktif dari kehidupan sampai masa non-reproduktif

ž  Klimakterium dibagi menjadi 2 tahap, yaitu:

¡  menstruasi sudah tidak teratur, sering terganggu tetapi organ endrokrin seksual masih terus berfungsi

¡  berhentinya organ pembentuk sel telur

Faktor yang mempengaruhi psikologi lansia

ž  Penurunan Kondisi Fisik

ž  Penurunan Fungsi dan Potensi Seksual

ž  Perubahan Aspek Psikososial

Faktor psikologis yang menyertai lansia

ž  Rasa tabu atau malu bila mempertahankan kehidupan seksual pada lansia

ž  Sikap keluarga dan masyarakat yang kurang menunjang serta diperkuat oleh tradisi dan budaya.

ž  Kelelahan atau kebosanan karena kurang variasi dalam kehidupannya.

ž  Pasangan hidup telah meninggal.

FASE KLIMAKTERIUM

ž  Fase pramenopause

ž  Fase perimenopause

ž  Fase menopause

ž  Fase pasca menopause

Fase pramenopause

ž  terjadi <2 bulan sebelum menstruasi terakhir

ž  Fase pramenopause adalah fase antara usia 40 tahun dan dimulainya fase klimakterik

ž  Fase ini ditandai dengan

¡  siklus haid yang tidak teratur,

¡  perdarahan haid yang memanjang

¡  jumlah darah haid yang relatif banyak

¡  kadang kadang disertai nyeri haid (dismenorea)

Fase perimenopause

ž  terjadi 2-12 bulan sejak menstruasi terakhir

ž  Merupakan fase peralihan antara pramenopause dan pascamenopause

ž  Fase ini ditandai dengan :

¡  siklus haid yang tidak teratur

¡  siklus haidnya > 38 hari

¡  banyak terjadi pada wanita pada usia 45-65 tahun

Fase menopause

ž  Menopause adalah perdarahan haid yang terakhir yang terjadi pada usia 40 – 65 tahun

ž  Diagnosis menopause bila seorang wanita tidak haid selama 12 bulan

ž  Menopause merupakan kegagalan ovarium dengan pada usia dewasa, ditandai dengan tidak adanya estrogen, progesteron, dan androgen ovarium

Fase pasca menopause

ž  >12 bulan sejak menstruasi terakhir

ž  terjadi pada usia di atas 60 – 65 tahun

ž  Biasanya wanita beradaptasi dengan perubahan fisik dan psikologis

Tanda dan gejala menopause

¡  mudah tersinggung

¡  depresi

¡  Ingatan menurun

¡  kecemasan

¡  stress

Mudah tersinggung

ž  Ini mungkin disebabkan dengan datangnya menopause maka wanita menjadi sangat menyadari proses mana yang sedang berlangsung dalam dirinya. Perasaannya menjadi sangat sensitif terhadap sikap dan perilaku orang-orang di sekitarnya, terutama jika sikap dan perilaku tersebut dipersepsikan sebagai menyinggung proses penerimaan yang sedang terjadi dalam dirinya.

Depresi

ž  wanita dua kali lebih besar kemungkinan akan menderita depresi daripada pria

ž  Wanita yang mengalami depresi sering merasa sedih karena kehilangan kemampuan untuk bereproduksi,

ž   sedih karena kehilangan kesempatan untuk memiliki anak,

ž  sedih karena kehilangan daya tarik.

ž  Wanita merasa tertekan karena kehilangan seluruh perannya sebagai wanita dan harus menghadapi masa tuanya.

Ingatan menurun

ž  sebelum menopause wanita dapat mengingat dengan mudah, namun sesudah mengalami menopause terjadi kemunduran dalam mengingat, bahkan sering lupa pada hal-hal yang sederhana, padahal sebelumnya secara otomatis langsung ingat

kecemasan

ž  Kecemasan yang timbul sering dihubungkan dengan adanya kekhawatiran dalam menghadapi situasi yang sebelumnya tidak pernah dikhawatirkan

ž  Kecemasan pada Ibu-ibu lansia umumnya bersifat relatif, artinya ada orang yang cemas dan dapat tenang kembali setelah mendapatkan semangat/dukungan dari orang di sekitarnya

Stress

ž  stress sifatnya sangat individual

ž  respon orang terhadap sumber stress tidak bisa diramalkan dan dapat menimbulkan beragam reaksi

ž  respon orang terhadap sumber stress tergantung pada beberapa faktor, termasuk keadaan emosi pada saat itu dan sikap orang itu dalam menanggapi stress tersebut

Stressor psikososial yang dialami wanita masa klimakterium

ž  Takut kehilangan fungsi dan ekssistensi sebagai wanita

ž  Kehilangan gairah dan menurunnya fungsi seksual

ž  Takut tidak bisa memuaskan atau melayani suami

ž  Takut kehilangan kasih sayang atau suami mencari wanita lain

ž  Kehilangan kepercayaan diri dan rendah diri

ž  Tidak bisa tampil baik mendampingi suami yang meningkat kariernya

ž  Minder ketemu orang, cenderung ingin dirumah saja

ž  Ingin mengingkari dan memprotes proses biologis yang mengarah pada ketuaan

ž  Terlampau mendramatisir proses ketuaan

ž  Merasa hidupnya kini tak mengandung harapan dan dilupakan orang

ž  Kemunduran biologis dirasakan sebagai mendekatnya kematian, sehingga tak ada gunanya lagi terus hidup

Perilaku aneh pada masa klimakterium

ž  Perilaku aneh pada periode klimakterium ditandai dengan gejala meningkatnya nafsu hubungan sesual sekaligus muncul kegairahan berjuang yang menyala-nyala seperti dimasa puber.

ž  Masa ini mirip sekali dengan masa pubertas, karena itu disebut pubertas kedua

ž  Tingkah laku orang pada periode ini sering lucu, aneh-aneh, janggal atau tidak pada tempatnya

Tingkah laku yang ”berlebihan” tersebut bermaksud untuk

¡  Mengingkari ketuaannya dan ingin mengulangi kembali pola kebiasaan di masa muda

¡  Menimbuni dirinya dengan pakaian dan perhiasan warna-warni serta macam-macam bahan kosmetik, agar kelihatan masih ”remaja”.

¡  Suka mengagumi diri sendiri

¡  Minta banyak perhatian dan dukungan orang-orang sekitarnya

Mengatasi gangguan psikologis pada wanita menopause

ž  Menerima dengan lapang dada

ž  Hadapi masalah yang ada satu persatu,jangan sekaligus

ž  Tidak memikirkan situasi yang tidak menyenangkan dan memusatkan
pikiran pada sesuatu hal yang menyenangkan

ž  Menyesuaikan sikap, jangan biarkan pikiran-pikiran negatif menguasai diri dan hindari sikap pesimis

ž  Merubah lingkungan agar tidak lagi berada dalam keadaan yang monoton

ž  Mencoba untuk memperbaiki penampilan agar lebih segar dan tampil cantik

ž  Mempergunakan setiap waktu luang yang ada dengan melakukan banyak kegiatan yang positif dan kreatif

Peran dlm mengatasi gangguan psikologis

¡  Memberikan konseling bahwa berhentinya haid adalah hal yg fisiologis

¡  Memberikan informasi agar selalu mengkomunikasikan setiap masalah atau perubahan yang terjadi kepada suaminya

¡  Memberi konseling bahwa wanita menopause bisa melakukan hubungan sex

¡  Mempunyai rasa empati terhadap wanita menopause.

¡  Melibatkan anggota keluarga terutama suami dalam memahami kondisi istrinya.

¡  Memberikan perhatian dan kepedulian kepada wanita tsb

¡  Memberi nasehat agar lebih mendekatkan diri pada Tuhan